Pátá, šestá a sedmá nemoc patří mezi časté infekce u malých dětí. Podobné názvy mohou být matoucí, průběh a typické příznaky se však liší. Horečka, vyrážka i změny v chování dítěte mohou rodiče znepokojit; právě jejich načasování často pomáhá jednotlivá onemocnění lépe rozlišit.
Pátá nemoc zpravidla začíná nenápadně: únavou, zvýšenou teplotou, rýmou nebo bolestí hlavy či v krku. Po několika dnech se objevují nápadně červené tváře, jako by dítě dostalo facku. Vyrážka se pak může rozšířit na trup a končetiny a mívá krajkovitý vzhled.
Šestá nemoc postihuje hlavně kojence a batolata. Dětský lékař Štěpán Semrád popisuje její typický průběh: „Šestá nemoc postihuje hlavně kojence a batolata. Typická je náhlá vysoká horečka, která většinou trvá tři až pět dnů. Teprve po jejím rychlém poklesu se objeví drobná růžová vyrážka, nejprve na trupu a následně na krku a končetinách. Dítě přitom často působí lépe, než by výše horečky napovídala.“
Sedmá nemoc, známá také jako syndrom ruka–noha–ústa, může před vyrážkou přinést horečku, bolest v krku, nechutenství a výraznou únavu. Poté se tvoří bolestivé puchýřky nebo afty v ústech a pupínky či puchýřky na dlaních a chodidlech, někdy také na hýždích a v tříslech. Samotný vzhled vyrážky k bezpečnému určení diagnózy nestačí. Sedmou nemoc způsobují enteroviry, které nejsou původcem páté ani šesté nemoci.
Lékařské vyšetření je vhodné při vysoké nebo déletrvající horečce, výrazné spavosti, zhoršování celkového stavu, potížích s dýcháním, silné bolesti hlavy, opakovaném zvracení nebo vyrážce, která po zatlačení nebledne. U sedmé nemoci hrozí nedostatek tekutin, pokud dítě kvůli bolesti v ústech odmítá pít. Varovnými příznaky jsou suchá sliznice, pláč bez slz nebo výrazně méně močení.
Rychlou pomoc vyžadují také febrilní křeče při horečce, které se mohou objevit zejména u šesté nemoci. Konzultace s pediatrem je vhodná také u kojenců, dětí s poruchou imunity či onemocněním krve. Pokud se v rodině objeví pátá nemoc, těhotná žena by měla kontaktovat svého lékaře, protože virus může ve vzácných případech ohrozit plod.
Léčba je především podpůrná. Antibiotika se dětem běžně nepodávají, protože tato onemocnění jsou virového původu. Důležitý je klid, dostatek tekutin a případně paracetamol nebo ibuprofen v dávce odpovídající věku a hmotnosti dítěte. Při sedmé nemoci mohou pomoci chladné nápoje a měkká, nedráždivá strava; kyselé, slané a kořeněné potraviny mohou bolest v ústech zhoršit.
Pátá nemoc je nejvíce nakažlivá ještě před vznikem typické vyrážky. Po jejím objevení už dítě zpravidla ostatní nenakazí. U šesté nemoci by mělo zůstat doma především po dobu horečky a do kolektivu se vrátit až bez teploty a při dobrém celkovém stavu. Sedmá nemoc se nejvíce šíří v prvních dnech, virus se však může vylučovat stolicí ještě několik týdnů. Proto zůstává důležitá důsledná hygiena rukou.